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新城区:医保服务“零距离” 扶贫助困“不断档”

2020-10-23 17:48:27   |   来源:大公网内蒙古频道   |   

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文章摘要:
2020年是全面建成小康社会的收官之年,打赢脱贫攻坚战,改善民生尤为重要。新城区医疗保障局自成立以来,坚持把抓实抓牢基层党组织建设作为长远之策和固本之举
  大公网内蒙古频道10月23日讯    2020年是全面建成小康社会的收官之年,打赢脱贫攻坚战,改善民生尤为重要。新城区医疗保障局自成立以来,坚持把抓实抓牢基层党组织建设作为长远之策和固本之举,把党建工作贯穿于医保扶贫各方面和全过程,聚焦“基本医疗有保障”,聚力在抓党建促脱贫上找思路、下真功、提高度,不断为辖区贫困人口提供多样化、便捷化医疗保障服务,提升群众获得感和幸福感。

 
  “姨,您这个病得抓紧治,拖的时间越长越麻烦。根据现在的医保政策,合规部分报销最高可达到九成,我联系联系,咱先去看看。”
 
  “叔啊,最近身体怎么样,药都按照我说的按时吃了吧?有什么需要您尽管找我们,我们想办法帮您解决。”
 
  “大爷大妈不着急,有什么想要了解的大家尽管说,我们一定会给大家说清楚、讲明白的。”
 
  一幕幕温馨和谐的场景,一句句家长里短的叮嘱,在新城区建档立卡的贫困病患炕头上就是如此真实地发生着。这也是新城区医保局的工作人员下乡工作时的真实场景。
 
  据了解,在解决“两不愁三保障”突出问题中,新城区医保局始终坚持“党建引领医保.坚持人民至上”党建品牌创建活动与参保缴费、异地报销、医疗救助、医保扶贫、医保稽查等各项工作深度融合,不断挖掘医疗保障工作文化内涵,致力于打造红色文化党建特色节点,全力打造完整的“党建生态链”。

 
  为打通医疗保障扶贫服务“最后一公里”,新城区医疗保障局在新城区医院及毫沁营、保合少两家卫生院实行“先诊疗、后付费”,贫困人口患者不缴纳住院预付款直接就诊,基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医保扶贫托底“一站式”结算服务,有效解决了贫困群众看病难和看不起病的问题。
 
  截止2020年9月底已脱贫仍享受政策人员门诊就诊122人次,医疗总费用5.41万元,其中基本医保支付2.76万元、医疗救助支付0.7万、其它保障支付0.62万元,综合保障比例达75.4%;已脱贫仍享受政策人员住院32人次,医疗总费用27.34万元,其中基本医保支付16.64万元、二次大病支付2.27万元、医疗救助支付3.91万元、其他保障支付0.81万元,综合保障比例达86.4%。切实增加了贫困人口医保扶贫的获得感和满意度。

 
  “现在真是把住院报销都搬的床头一样,根本不用格外跑腿。”“真是省老事了,各种好政策就怕你没捞着。”……对于医保扶贫在住院报销方面的便利,贫困户们的“土味”表扬总是那么实在。
 
  把业务窗口搬到服务群众的第一线,让群众少跑腿,是解决住院患者办理医保相关待遇、手续等问题,畅通医院与医保经办机构之间业务衔接最直接、最有效的方法。
 
  原来需要参保居民多次往返医院和医保窗口才能办理的各种手续,如今在医院就能一站办理,让居民“零距离”一站式完成审批。
 
  “以前都是老百姓要跑到办事大厅才能办理,现在要把办事大厅搬到病床前,怎么搬?医保工作站就能承担这样的任务。”新城区医保局负责人如是说。
 
  为了简化异地就医的贫困人口的报销流程,新城区医疗保障局在新城区市民服务中心开辟了医保扶贫一站式结算窗口和城乡医疗保险一站式结算窗口,贫困患者在一站式结算窗口只需提交一次材料,就能快捷办理基本医疗保险、大病保险、医疗救助、政府托底等结算,极大地方便参保居民和贫困户患者享受综合医疗保障服务,不仅有效减轻了贫困群众的就医压力,还为推进健康扶贫工作夯实了基础。

 
  此外,新城区医保局还专门建立了贫困人口住院回访跟踪机制,通过系统按月提取住院贫困人口,对发生住院的贫困人口进行追踪回访,及时了解贫困人员的最新情况,同时将发生住院的贫困人口信息及时共享到医保基层服务工作队,由队员对贫困人口进行随访观察。全面掌握困难人员基本医保、门诊慢性病、大病保险、医疗救助等医疗保障待遇享受、政策知晓、服务评价等,听取贫困人员对医疗保障工作的意见建议。
 
  今年是新城区医保扶贫、打通“最后一公里”的攻坚之年,新城区医疗保障局总结出贫困人口参保全覆盖,政策宣传载体多、形式多,贫困人口就医确保门诊有待遇、住院先诊疗、结算一站式的“一全二多三确保”医疗保障新模式,并且实现了上述医疗保障待遇“一站式”联网结算,进一步加强统筹协调和资源整合,贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围,参保率100%,有效减轻贫困人口的医疗费用负担,大大减轻贫困患者垫资跑腿压力。(新城融媒  梁良)

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